Как стресс нарушает пищеварение и почему мы неправильно сидим на унитазе

По инициативе Всемирной организации гастроэнтерологов 29 мая ежегодно отмечается Всемирный день здорового пищеварения. Его цель — привлечь внимание к заболеваниям, вызванным неправильным питанием, а также к поиску эффективных путей борьбы с ними. Plus‑one.ru разбирался, какими болезнями желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и расстройствами пищеварения мучается человечество.

Факт № 1. Почти 56 млн человек страдает от расстройств пищевого поведения

Согласно исследованию американского Института показателей и оценки здоровья, в 2019 году у почти 42 млн людей было диагностировано то или иное расстройство пищевого поведения. Одно из них — переедание, когда за короткий промежуток времени человек потребляет значительно больше пищи, чем обычно, и теряет контроль над своим желудком. Еще 13,6 млн страдали от анорексии (полного отсутствия аппетита при объективной потребности организма в питании) и булимии (приступов бесконтрольного употребления большого количества пищи с последующим опустошением желудка путем вызова рвоты).

В основе расстройств пищевого поведения лежат психологические проблемы и недовольство собственным телом, которое многие остро ощущают в подростковом возрасте. Так, по оценкам ученых, в 2015 году 42% 14-летних британских девочек и мальчиков пытались похудеть. Примечательно, что еще в 2005 году этот показатель составлял 30%. Среди взрослых 44% респондентов пытались похудеть с помощью диеты, 60% — занятий спортом. Для сравнения: в 1986 году на диете сидели 38% опрошенных и только 7% делали ставку на физическую нагрузку. Исследователи предупреждают, что увлечение диетами может привести к расстройству пищевого поведения. «Любое ограничение или отказ от каких бы то ни было питательных веществ, будь то углеводы, белки или жиры, ведет к дефициту этих веществ. Это нарушает работу и кишечника, и организма в целом», — пояснила Plus-one.ru врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук Тинатин Бахтадзе. По различным оценкам, в мире ежегодно от различных диагнозов расстройства пищевого поведения умирает около 3,3 млн человек.

Факт № 2. Более 5 млн человек умерли от ожирения

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в 2016 году около 1,9 млрд людей старше 18 лет имели лишний вес. Из них 650 млн страдали от ожирения. В 2020 году число детей с таким диагнозом в возрасте пяти лет составило 39 млн, а подростков и детей от 5 до 19 лет — 340 млн (данные за 2016 год).

Число людей с лишним весом быстро растет. Если в 1975 году доля таких детей и подростков в возрасте 5-19 лет составляла всего 4%, то в 2016 году — уже 18%.

Главная причина эпидемии ожирения — энергетический дисбаланс между количеством потребляемых и расходуемых калорий, причиной чему — сидячий образ жизни, развитие транспорта и урбанизация, увеличение содержания жиров и сахара в продуктах питания.

Проблемы с весом провоцируют развитие сопутствующих заболеваний — сердечно-сосудистых, сахарного диабета, разных видов рака. В 2019 году ожирение заняло пятое место среди главных факторов смертности (чуть более 5 млн смертей). Первое место — у высокого артериального давления (отняло 10,85 млн жизней), второе — у курения (7,69 млн смертей). В 1990 году эти показатели были существенно ниже: 6,79 млн и 5,87 млн соответственно. 2,2 млн человек умерли от ожирения.

Факт № 3. Люди неправильно сидят на унитазе. Это вызывает геморрой

Малоподвижный образ жизни, лишний вес, а также неправильное использование туалета приводят к возникновению в кишечнике грыж и запоров. Израильский врач Дов Зикиров провел эксперимент среди 28 человек, которые ходили в туалет в обычный унитаз и в маленький, на котором приходилось сидеть почти на корточках, как во время дефекации на природе. Время испражнения фиксировалось с помощью секундомера, а ощущения — специального опросника. «Акт дефекации типа „на природе“ занимал в среднем 50 секунд. Испытуемые описывали свое состояние как „ощущение полного опорожнения“. Когда они сидели в привычной позе, процесс длился в среднем 130 секунд, и субъективные ощущения были хуже», — описывает этот эксперимент в книге «Очаровательный кишечник» немецкий врач Джулия Эндерс.

Причина в том, что существует мышца, которая охватывает прямую кишку петлей, как лассо. Когда человек стоит или сидит на стуле, она мешает вывалиться содержимому наружу. При сидении на корточках эта мышца меняет положение, изгиб устраняется, и канал кишечника принимает прямую траекторию, способствующую опорожнению. По словам Эндерс, это показали исследования японских ученых, которые давали группе испытуемых вместе с едой светящееся вещество, а затем наблюдали за ними с помощью рентгенологического оборудования.

Чтобы решить проблему, врачи рекомендуют во время дефекации ставить под ноги невысокую подставку.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (США), от геморроя страдает каждый 20-й американец в возрасте до 50 лет, а после 50 лет этот показатель значительно увеличивается — до 50% от взрослого населения. В 2020 году группа медиков из Франции и Индии провела исследование среди 16 тыс. человек из Бразилии, Чехии, Франции, Венгрии, Италии, России, Румынии и Испании. Геморроем мучались 11% респондентов, причем больше женщины, чем мужчины (56% против 52%). Самый низкий процент больных был зафиксирован в Бразилии и Франции (6 и 7 %), самый высокий — в России и Италии (16%). Среди сопутствующих заболеваний у пациентов были обнаружены варикозное расширение вен, депрессия, аллергия, высокое давление.

Факт № 4. Проблемы с пищеварением обычно сопровождаются болезнями ЖКТ

Самая распространенная из них — гастрит, воспалительное заболевание слизистой стенки желудка. По разным оценкам, им хронически страдает 50% жителей развивающихся стран и 34,7% — развитых. При этом число больных среди женщин гораздо выше, чем среди мужчин. Согласно исследованию ученых, хроническим гастритом мучились 67,8% участвующих в исследовании бразильянок и 32,2% бразильцев. Врачи считают, что во многих случаях гастрит провоцирует бактерия Helicobacter pylori — в 2015 году ей были заражены около 4,4 млрд человек. Ее также считают причиной возникновения язвы и рака желудка.

Согласно исследованию китайских ученых, процент зараженных Helicobacter pylori сильно разнится от страны к стране — наиболее низкий процент был зафиксирован в Швейцарии (18,9%), против 87,7% в Нигерии. Больных лечат с помощью курса антибиотиков, причем его рекомендуется проходить всем близким родственникам больного.

Факт № 5. Хронический стресс вызывает заболевания кишечника

«Постоянный стресс и раздражающие импульсы активизируют нервную систему и подавляют пищеварение», — объясняет врач Джулия Эндерс. Работает это так: на любую негативную эмоцию, например злость, мозг должен среагировать действием, чтобы раздражитель был устранен. Для этого требуется дополнительная энергия. Эти экстренные сигналы через симпатические нервные волокна поступают в кишечник — в целях экономии энергии пищеварительный процесс тормозится, уменьшаются объем продуцируемой слизи и кровоток. «Недостаточное кровообращение и истончение его [кишечника] слизистой ослабляют кишечник. Устремляющиеся туда иммунные клетки выбрасывают большое количество сигнальных веществ, к которым кишечник становится все более чувствителен. Таким образом снижается способность его защитного барьера», — объясняет Эндерс. Все это способствует размножению болезнетворных бактерий, которые мешают всасыванию витаминов и полезных веществ, что негативно сказывается на состоянии организма, провоцируя возникновение других заболеваний. Так человек попадает в хроническую петлю стресса.

Эта болезнь получила название «синдром раздраженного кишечника». Его симптомы — газообразование, головные и хронические боли в животе, тошнота, проблемы с дефекацией. По оценкам ученых, от этого синдрома страдает около 11% населения планеты. Начать лечение врачи рекомендуют с изменения своих повседневных привычек — есть в спокойной атмосфере, тщательно и медленно пережевывая пищу, получая удовольствие от процесса. Вместе с тем медики назначают пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника и психотерапию для уменьшения тревожности.

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен.