Доктор Тимаков: «Нас уже накрыла третья волна коронавируса»

В России уже началась новая волна коронавируса? Ждет ли нас снова локдаун? Правда ли, что у людей, переболевших «короной», «срывает башку» и разрушаются внутренние органы? Почему многие тяжело переносят «Спутник V» и так ли хорошо защищает эта вакцина? Наконец, откуда берутся все новые штаммы вируса и есть ли у нас средство от них? Об этом и многом другом говорим с доктором Евгением Тимаковым.

Парадоксы «слепой» статистики

— Будет ли в России пресловутая третья волна коронавируса?

— В феврале я прогнозировал, что она начнется в середине апреля. То, что я вижу сейчас, говорит о том, что прогноз, увы, оправдался. Правда, статистика пока третью волну не видит.

— Почему?

— Люди боятся попасть на карантин, к врачам не идут и лечатся сами. Те, кто все-таки к врачу обращаются, уже тяжелые и очень тяжелые. Они и попадают в статистику. И она фиксирует, что тяжелых случаев много, а легких вроде как нет.

Обратите внимание. Мы хорошо знаем, что летальность при коронавирусе — 2%. Но сейчас умирает примерно 4,5% заболевших. Мы просто не видим основной массы больных и получаем завышенный процент смертности. Окончательная ясность наступит к середине мая. Те, кто тяжело заболел сейчас, к середине мая, увы, умрут. Если Россию в самом деле накрыла третья волна, мы получим еще больший пик смертности, чем сегодня. К сожалению, я думаю, так и будет. Рискну предположить, что мы уже внутри третьей волны. Вопрос, какой масштаб она приобретет.

— Это значит — готовиться к локдауну?

— Об этом говорить рано. Пока надо усилить контроль за соблюдением масочного режима. Частично ограничить массовые мероприятия — те, что в помещениях. Возможно, частично перейти на дистанционную работу.

— Показаний для локдауна, вы считаете, нет?

— Пока нет, но меня смущает отношение людей к вакцинации. У нас лучшая вакцина в мире, но очередей на прививку не наблюдается. Хочу четко всем сказать: не надейтесь ни на какой «коллективный иммунитет» без вакцинации. Те, кто переболели год назад, в первую волну, особенно те, кто переболели легко, иммунитет уже утратили и просто заболеют по новой. По большому счету, у нас с вами два варианта: или постоянные волны коронавируса и риски эпидемий, как в других странах, или — всем вакцинироваться. Что вам больше нравится, выбирайте сами.

Сам привился, других заразил

— «Спутник V» защищает от всех штаммов?

— От южноафриканского и британского — да, от индийского — пока непонятно.

— Почему многие так тяжело переносят эту вакцину?

— Если вам было так тяжело от вакцины, которая вирусом не является, только представьте, как бы вас крутило от вируса! Реакция на вакцину означает, что организм формирует иммунный ответ. Вторжение вируса вызвало бы еще более сильную реакцию, а та — цитокиновый шторм, гиперреакцию иммунитета, которая в тяжелом случае может и убить. Выбирайте: день-два потемпературить в ответ на вакцину или заболеть реальным вирусом.

— Говорят, если не болел от вакцины, то и иммунитет не появился, это правда?

— Это не так. Иммунный ответ каждого организма индивидуален. Если у человека есть реакция на вакцину, это на самом деле говорит о том, что иммунитет вырабатывается хорошо, активно. Но если реакции нет, это не означает, что иммунитет не формируется. Просто одному организму надо обязательно потемпературить, а другой обходится без этого. Сделайте тест на антитела и не мучайтесь.

— Насколько хорошо защищает «Спутник V»?

— Первое: от вакцины вы не становитесь заразными. Стыдно про это напоминать, но многие продолжают так думать. Второе: никакая вакцина, и «Спутник V» в том числе, не гарантирует полной защиты. Вирус может попасть в ваш организм. Он даже начнет там размножаться. Но вакцина гарантирует, что вирусу не удастся нанести урон вашим органам. Чаще всего вы даже не заметите, что больны. Легкая заложенность носа — кто обращает на это внимание весной, когда все цветет?

Но именно тут таится опасность. Вы привились — маску долой! Люди вокруг вас думают: «Он привился, он точно не опасен». Начинаются рукопожатия и обнимашки. Но это вы привиты, а они-то нет! Парадокс: если вакцинация идет вяло, как у нас, те, кто привились, становятся суперразносчиками болезни. И это самое опасное в третьей волне.

Слабость, злость, усталость

— Правда ли, что человек, переболевший «короной», уже не тот, что прежде? С психикой проблемы, тело разваливается...

— Увы, это не слухи. Это официальный диагноз — постковидный синдром. Само заболевание длится от двух-трех месяцев до полугода. Коронавирус меняет физиологические процессы организма на молекулярном уровне. Искажает механизмы выработки гормонов и ферментов. Страдают ткани, из-за чего нарушается работа органов. Нарушается деятельность нервной системы. Инфекция затрагивает абсолютно весь организм.

— Как понять, что дело плохо и ковид оставил страшные последствия?

— Сигналом должны стать любые симптомы, которые для вас нехарактерны. Головные боли, нарушения сна, агрессивность. Боли в различных частях тела: могут болеть суставы, живот, вообще все что угодно. Нарушение пищеварения, работы сердца, рост или падение давления, уровня сахара в крови. Одышка, постоянная усталость. Просто стали «чаще простужаться». Проблемы с обонянием, слухом... Всего не перечислишь. Заметили что-то странное — бегом к врачу.

— В соцсетях пишут: привились, и тут же привязался насморк, кашель...

— Сто процентов — это обычное сезонное ОРВИ. Сейчас как раз время «простуд». К тому же от ОРВИ маски, к сожалению, защищают плохо. Подхватить вирус ОРВИ после прививки где-нибудь в людном месте — легче легкого. Подчеркиваю, сама по себе прививка никаких таких симптомов не вызывает.

Влипли лет на пять

— Когда все это закончится?

— Год назад все, и я в том числе, думали, что вот, придумают вакцину, и все. К осени 2020 года забудем, как страшный сон. Тот, первый вариант ковида был не в состоянии заразить 30% населения. Помните истории: вся семья болеет, а один человек — нет? Это были люди с крепким природным иммунитетом. Казалось, что, опираясь на них и на вакцину, справимся быстро.

Но уже летом 2020-го заметили, что вирус стал более заразен. Никто не думал, что он изменится так быстро. Зато появилась вакцина. И мы все еще оставались оптимистами, думали, к зиме управимся. Это мы и наблюдали — хорошую стабилизацию эпидпроцесса у нас в стране.

Но потом произошла неприятная штука: вирус мутировал раньше, чем мы успели сформировать коллективный иммунитет. По всем законам ему для этого требовалось от двух до пяти лет, а в реальности оказалось — месяцы! Первым появился британский штамм, а дальше понеслось. Новые варианты вируса поражали даже те 30%, прежде неуязвимые. В январе 2021-го мы поняли, что противопоставить нам нечего. Новый вирус заражает повторно даже тех, кто уже переболел и выработал антитела. В начале года я говорил: «Ребята, нам завезут новые штаммы, их будет много. Мы не сможем остановить их на границе. Расслабляться нельзя. Делайте прививку! Носите маски! Иначе будет беда». И я боюсь, что мы к этой беде подошли. Если сейчас заболеет действительно много людей, то даже закаленная в боях и налаженная на помощь при коронавирусе система здравоохранения может оказаться в очень тяжелой ситуации.

— То есть мы не можем делать долгосрочных прогнозов?

— Не можем. Вирус меняется слишком быстро. Идет такой шквал информации, что даже специалисты не успевают ее отслеживать. Мы делали прогнозы и частично ошиблись. Теперь нам говорят: «Как же так?» Ответ логичен. Анализ ситуации и прогноз исходит из той информации, которая есть на момент анализа плюс расчеты вероятностей событий. Мы исходили из того состояния знаний, которое было тогда. Но мы не знали, что коронавирус поведет себя так, как не должен был по всем научным выкладкам. Поэтому сейчас имеет смысл прогнозировать что-то на полгода вперед, не больше.

— Если вирус ведет себя не как обычно, все-таки откуда он взялся?

— Я не сторонник версии искусственного происхождения вируса. Но вопросов много. Что действительно непонятно: как он научился вместе с определенными белками «взламывать» клетки практически всех наших органов и нашел новый путь проникновения в организм, отличный от других коронавирусов. Из его естественной эволюции это свойство не вытекает. Легче понять, почему он так быстро мутирует. Обходя иммунные барьеры у людей со сниженным иммунитетом, он может жить в организме несколько месяцев, продуцируя триллионы копий вируса. Неизбежно в каких-то копиях появятся свойства, позволяющие эффективнее «ломать» иммунитет, они-то и становятся супервирусами и передаются другим людям.

Впрочем, вопрос происхождения вируса уже не настолько важен. Понять бы, как с ним бороться. Жить нам с этим не один год, и не два — он с нами навсегда. А напряженная ситуация может сохраняться лет пять. Я не то чтобы пессимист... Просто был бы у нас сейчас коллективный иммунитет, сформированный прививками, — катастрофы бы не было. Но мы принялись рассуждать о вреде прививок и о «намордниках», и вирус нас тупо переиграл. Почти переиграл...

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен.